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新华社:长春中医药大学附属医院支援通化医疗队工作纪实

新华社:长春中医药大学附属医院支援通化医疗队工作纪实

 

1月24日,新华社报道《通化战“疫”的中医担当——长春中医药大学附属医院支援通化医疗队工作纪实》,长春中医药大学附属医院院长杨永刚在接受采访时提到:“……我们从长春连夜调配和调度中药,同时我们也调来2台流动的中药车(‘流动应急智能中药房’)。这一段时间,我们后方也有一个多人组成的团队,为这次中药的提供,作出了不懈的努力,中药的饮片和中药的颗粒都是从长春制作的,有一部分汤剂,比如说清肺排毒汤,我们也是从长春熬制,是连夜送到的。方舱康复医院目前有流动中药车(‘流动应急智能中药房’),全天候(待命),随时保证康复患者的中药用药……”

 

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以下为报道原文


1月16日以来,长春中医药大学附属医院医疗队分8批次抵达吉林通化,在抗疫战场上,不断突破生命禁区,贡献中医方案,注入中医力量。


筑牢“防护墙” 中医药运用全覆盖

长春中医药大学附属医院尽锐出战,医疗队员大部分曾参与过武汉、舒兰新冠肺炎救治工作,具有丰富救治经验和临床救治能力,是一支具有多学科、多层次、管理架构齐全、党员占比高的团队。

医疗队到达通化后,第一时间深入隔离点,对密接和次密接人员使用中药预防干预。医疗队成立了中医药防治全覆盖工作专班,目前每个隔离点都有中医医师提供服务;组建专门团队,对每个隔离点进行中医药防治督导检查。“我们非常重视防控工作,医疗队第一时间深入通化隔离点,对7521名密接和次密接人员使用中药预防干预,实现中医药早期介入、全程覆盖。”长春中医药大学附属医院院长杨永刚说。医院及时从长春调度调配中药,保障隔离点人群“点开药到”。同时,调配2台移动中药车进驻通化,全力保障相关人群的中药使用。

长春中医药大学附属医院肺病科副主任仕丽作为医疗队医疗组组长,每天进入病房为患者诊治病情,进行面对面问诊,一对一诊察,保证一人一方,制定个体化诊疗方案。“每当询问患者病情时,我都会仔细询问病史及症状,生怕漏掉任何蛛丝马迹,第一时间对患者的资料进行整理和分析,以便在开具处方时更有针对性地辨证施治。”她说。每天诊疗结束后,她又会带领团队认真梳理和归纳,对当天患者的病情特点进行分析和总结。上了战场,一大批娇气的90后女孩转身变成了“女汉子”。

“疫情当头,义不容辞!”附属医院呼吸内科副主任医师朱同刚悄悄收拾好行李,为了不让上了年纪的父母担心,他瞒着老人偷偷出发。长春中医药大学附属医院儿科护士董帅,与相恋6年的女友推迟了婚期,星夜出发,慨然奔赴前线。他说:“扶危渡厄,救死扶伤,本就是医者使命。”

附属医院医护人员刘琪华说,在艰苦工作当中,带队干部几乎每天都开会,前期讨论重症与危重症的病例分析;中期研讨整体新冠患者的救治情况与好转率;后期研讨新冠治愈患者的全身康复。而王檀教授即使因长春抗疫战地需要未能来到通化,也时时刻刻关注着通化疫情的动向,数十名高热持续不退的危重患者在王檀教授的远程中医指导下由危转重、由重转轻、由轻转愈。

通过不懈努力,此次战疫工作中,附属医院医疗队临危受命、勇当战疫急先锋,使中医药全面覆盖预防、治疗、康复的整个过程,中医药发挥举足轻重作用,成效显著。


协同力量让“1 1>2”

据杨永刚介绍,从中医认识方面,他们将新冠肺炎从“寒湿疫”论治,该“疫毒”对寒湿状态具有偏噬性。肺脾气虚、寒湿偏盛的“状态”为发病基础,病机特点为“寒、湿、瘀、虚、痹”,如果正不胜邪,病情进展并可能进入危候。

在此次通化的战场上,新冠肺炎患者年龄较大、病情进展较快、基础疾病较多,危重病例和重症病例的医疗救治面临巨大挑战。针对患者发病的特点,中医重视整体辨治,强调“以平为期”,中医药除了可以缓解发热、咳嗽等症状,同时高危人群中,中医“先安未受邪之地”重视心脏的调整及消化道管理。医疗队竭尽所能,开出了特别的“药方”。

工作机制上,创建了“3 3中西医联合救治诊疗模式”。即由省级西医主任、省级中医主任、当地医院主任组成三主任制,分工负责、共同管理;护理团队也是如此组建,推动开展辨证施护、送药入口。每个疗区均进驻一组中医专家和中医护理团队,做到中医药全程、深度诊疗。实行中医、西医联合查房,从西医检查到中医证候,切实了解患者情况,精准治疗,制定最为精准的诊疗方案,中西医相互配合协作,推动形成中西医协同救治机制。

在临床上,坚持中西医并重,第一时间给予患者中药治疗。对所有患者问诊把脉,实行辨证论治“一人一方案”,加强人文关怀。对无症状感染者和轻型、普通型新冠肺炎患者,辩证应用新冠肺炎八版方案寒湿疫方及清肺排毒汤进行治疗,对重型、危重型患者进行个体化治疗。中医药尤其在退高热、通腑解毒、整体调护、清除病毒、促进核酸转阴等多个重要环节发挥积极、优势作用。

通过中医“辨证论治”与西医治疗相结合,效果明显,释放“1 1>2”的融合力量。中西的合璧,让医疗队员看到患者脸上洋溢的微笑,让沉重的脚步不再负重前行。

2月4日,进驻通化半个月后,通化市新冠肺炎救治定点医院累计治愈出院病人破百人。多学科协作、中西医并重发挥了重要作用。


决战“最后一公里”的中医作用

患者经过医疗队救治好转出院,继续于通化方舱医院进行康复治疗,中医药在恢复期康复治疗中充分发挥了核心作用。在仝小林院士的指导下,由长江学者、长春中医药大学附属医院首席抗疫专家王檀教授和田琳教授联合制定了《吉林省新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复方案》,中医医疗队对患者进行一人一策的康复治疗。

患者进入方舱康复医院后,专家团队首先对患者的身体和心理进行一个全方位的评估,一些患者可能伴有气短、乏力、活动能力下降、焦虑、抑郁、睡眠障碍等问题,除口服中药外,呼吸训练、心理疏导、推拿点穴、传统功法等康复疗法联合上阵。根据不同年龄段的患者,中医在康复治疗中还制定了很多独特的个性化方案。患者上至80多岁,下至十几个月婴儿,“精准”康复取得良好效果,对年龄小的患者进行中药口服治疗,年纪大的患者除中药口服外还增加呼吸训练、推拿点穴等治疗,对中年患者,除口服中药的同时,还根据6分钟步行试验结果,给予相应的有氧运动训练,增强患者的心肺功能、提高运动能力。

为了让患者能够熟练地掌握中医康复疗法,医护人员每天定时带领患者进行训练,并针对康复穴位进行一对一的“教学指导”。让患者出院回家后,能够继续坚持康复训练。患者从医院出院转入康复医院进行康复治疗,有利于消除患者后遗症,促进患者心肺功能和体能的恢复,减轻焦虑等不良情绪。

“恢复期的中医康复治疗,有利于消除后遗症,促进患者心肺功能和体能的恢复,减轻焦虑等不良情绪,可促进全面向愈。长期的康复训练对患者的功能恢复才是最重要的,希望患者在院期间能够全部学会,为日后的回家继续康复奠定基础,决战最后一公里。”长春中医药大学附属医院肺病科主治医师邹权说。(赵丹丹、杨永刚)

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